PAMI: Nuevas condiciones para acceder a la cobertura del 100% en medicamentos

El organismo actualizó los criterios para garantizar la cobertura total, priorizando a los sectores más vulnerables mediante evaluaciones socioeconómicas obligatorias.

A partir de 2025, el Programa de Atención Médica Integral (PAMI) implementará cambios en la cobertura gratuita de medicamentos ambulatorios. Según anunciaron las autoridades, los afiliados deberán cumplir con requisitos específicos y realizar el trámite de “subsidio social” para acceder al beneficio del 100%. Esta medida busca optimizar los recursos del sistema y dar prioridad a quienes se encuentran en mayor vulnerabilidad.

Para mantener la cobertura total, los afiliados deberán demostrar que sus ingresos netos no superan 1,5 haberes previsionales mínimos, lo que equivale aproximadamente a $390.000 mensuales. Asimismo, no podrán estar afiliados a un sistema de medicina prepaga ni ser propietarios de más de un inmueble. También se les exige no poseer aeronaves, embarcaciones de lujo ni vehículos con menos de 10 años de antigüedad, salvo en aquellos hogares donde convivan personas con Certificado Único de Discapacidad (CUD). Además, no podrán contar con activos societarios que evidencien una situación económica holgada.

En los casos de hogares donde habite una persona con CUD, el acceso al subsidio podrá mantenerse incluso si no se cumplen algunos de los requisitos mencionados, siempre que el ingreso total del hogar no supere tres haberes previsionales mínimos. Por otro lado, los afiliados que no cumplan con las condiciones generales pero cuyos gastos en medicamentos representen al menos el 15% de sus ingresos mensuales podrán solicitar el subsidio mediante una evaluación socioeconómica personalizada. Esta evaluación incluirá un informe social y una validación médica para determinar la viabilidad del beneficio.

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